Лапароскопическая холецистэктомия

Лапароскопическая операция по удалению желчного пузыря — это малотравматичный вид операции, при которой пораженный орган удаляют через небольшие проколы, сделанные на брюшной стенке с использованием специального оборудования. Подобную операцию проводят под общим наркозом и считают «золотым стандартом» в лечении желчнокаменной болезни, хронического и острого холецистита, а также некоторых других патологий.

Холецистэктомия: что это такое?

Холецистэктомия — это операция, в ходе которой полностью удаляют желчный пузырь. Если орган перестает нормально функционировать при наличии хронического воспаления, полипов, множественных конкрементов или других изменений, удаление помогает устранить источник боли, снять воспаление и избежать возможных осложнений.

Желчный пузырь играет роль резервуара для желчи, которую печень постоянно выделяет для переваривания жиров. При необходимости его функции берет на себя желчевыводящая система, позволяя организму функционировать без серьезных нарушений.

Преимущества лапароскопической холецистэктомии

Подобный метод хирургического вмешательства имеет массу преимуществ по сравнению с традиционной полостной операцией. Основные плюсы: 

• • небольшая травматизация тканей за счет проколов вместо разреза;

• • короткий послеоперационный период (в большинстве случаев — до 2 суток);

• • низкая вероятность послеоперационных осложнений;

• • высокая точность благодаря контролю при помощи видео внутри брюшной полости;

• • эстетичный результат — на коже остаются только небольшие следы;

• • быстрое восстановление трудоспособности и возвращение к нормальной жизни.

• • возможность диагностики других заболеваний брюшной полости во время операции;

• возможность проведения сочетанных операций на брюшной полости в рамках одного наркоза через те же проколы.

Благодаря этим преимуществам такой способ удаления желчного пузыря считается предпочтительным.

Показания к проведению

Процедура показана при различных болезнях желчного пузыря. Решение о необходимости сделать холецистэктомию принимает врач по результатам диагностики. Основные показания:

• • Желчнокаменная болезнь и наличие конкрементов, вызывающих боль, воспаление или осложнения.

• • Хронический калькулезный холецистит.

• • Бессимптомный холецистит с угрозой осложнений.

• • Острый холецистит при отсутствии противопоказаний.

• • Нарушения оттока желчи, провоцирующие частые боли и диспепсию.

• Полипы в желчном пузыре.

Лапароскопическая операция проводится, если заболевание характеризуется выраженными симптомами или угрожает здоровью. Своевременно выполненная манипуляция позволяет устранить патологический очаг, вернуть пациенту комфорт и улучшить качество жизни.

Противопоказания к лапароскопическому удалению желчного пузыря

Несмотря на высокую безопасность, лапароскопический метод не проводится при:

• • остром холецистите с плотным воспалительным инфильтратом в области пузыря;

• • деструктивном холецистите с фибринозным перитонитом;

• • камнях в желчных протоках с механической желтухой;

• • патологиях легких, приводящих к дыхательной недостаточности;

• • инфаркте миокарда и других тяжелых заболеваниях сердца;

• • выраженных спаечных процессах в брюшной полости;

• • беременности в третьем триместре;

• • невозможности проведения общего наркоза;

• подозрении на онкологию с прорастанием в соседние органы.

В подобных ситуациях врач подбирает альтернативный метод лечения, максимально безопасный для пациента. Решение всегда принимается персонально, с учетом выраженности патологии и общего состояния организма.

Как подготовиться к холецистэктомии

Перед тем как выполнить оперативное вмешательство, пациент проходит обязательное медицинское обследование:

• • общий анализ крови и биохимия;

• • электрокардиограмма;

• • коагулограмма (свертываемость крови);

• • УЗИ брюшной полости;

• • ФГДС;

• • консультация терапевта и других врачей (при необходимости);

• • флюорография;

• осмотр анестезиолога.

За 8 часов до операции не разрешается есть и пить воду. За сутки проводится очищение кишечника. Врач может назначить специальную диету для снижения нагрузки на печень.

Как проходит лапароскопическая холецистэктомия?

Операционное вмешательство проводится под общей анестезией с миорелаксацией. На передней стенке живота врач делает 3–4 небольших прокола, через которые брюшную полость наполняют газом (обычно углекислым) — он позволяет создать пространство для манипуляций. Затем через проколы вводятся необходимые инструменты и видеокамера.

Операция длится около 1 часа (в руках опытного хирурга — 20–30 минут). Хирург отделяет желчный пузырь от печени и извлекает его через один из проколов. После завершения вмешательства газ удаляют, проколы ушивают, накладывают повязки.

Как проходит восстановление

Послеоперационный период при лапароскопии обычно проходит легко. Пациент:

• • поднимается уже в день вмешательства или на следующее утро;

• • выписывается из стационара через 1–2 суток;

• • возвращается к легкой активности через несколько дней;

• • соблюдает щадящую диету в течение 1–3 месяцев;

• проходит ультразвуковой контроль оперируемой зоны через месяц.

Благодаря быстрому и комфортному восстановлени метод выбирает большинство пациентов.

Рекомендации после операции

На время восстановления необходимо соблюдать советы медиков:

• • исключите острые, жареные, жирные продукты;

• • не употребляйте алкоголь; 

• • принимайте пищу небольшими порциями каждые 3–4 часа;

• • соблюдайте питьевой режим;

• • избегайте переедания и поздних ужинов;

• • ограничьте тяжелую физическую активность в первые 4–6 недель;

• посещайте плановые осмотры и следуйте назначениям врача.

Со временем организм адаптируется и пациент сможет вернуться к полноценной жизни. Однако диета и образ жизни остаются серьезными факторами в профилактике заболеваний.

Почему пациенты выбирают нашу клинику

Лапароскопические операции в нашей клинике выполняют опытные хирурги, включая профессора Сергея Степановича Стебунова — эксперта с десятками лет практики и тысячами выполненных таких операций. 

Наши преимущества:

• • Косметический вариант операции с минимальным числом проколов, без дренажей и с рассасывающимися швами;

• • Оснащенная клиника с мощной реанимацией и современным импортным оборудованием;

• • Полное обследование, комфортные условия пребывания;

• • Современные и авторские методики, обеспечивающие высокую точность и безопасность вмешательств;

• Комплексная поддержка на всех этапах.

Уточнить цену и записаться на консультацию можно по телефону +375 29 626 05 36.

Смотрите также: Диагностическая лапароскопия