Птоз груди определяется как свисание молочной железы и окружающей ее кожи, грудь находится на очень низкой позиции и не зафиксирована в своей нижней части. Птоз чаще всего может появиться после существенного похудания или впоследствии беременности и кормления грудью. Может образоваться сам по себе без видимых причин, речь, в таком случае, идет о «чистом птозе». Он может быть так же совмещен с гипертрофией (большая грудь) молочной железы.
И наоборот, можно наблюдать птоз груди в тех случаях, когда грудь очень маленькая (гипоплазия или гипотрофия).
Цель операции: Целью операции является возвращение молочных желез в нужное положение, приподнятие их и удаление избытка кожи. В результате получается приподнятая грудь с красивыми очертаниями.
Показание к операции:
• чрезмерно опущенные молочные железы, доставляющие женщине неудовлетворенность внешним видом груди.
Противопоказания:
• любые соматические заболевания (т.е. заболевания внутренних органов) в тяжелой форме, простудные и другие воспалительные заболевания на момент операции;
• нарушения свертываемости крови и месячные у женщин;
• сахарный диабет инсулинзависимый.
Для успешного проведения операции также необходимо:
• за 10 дней до операции нельзя принимать медикаменты, содержащие аспирин, ибупрофен;
• за 12 дней до операции и на протяжении 3-4 недель после операции необходимо бросить курить;
Анестезия:
Операция может проводиться как под общей анестезией, так и под местным обезболиванием.
Особенности операции:
Принцип операции заключается в том, чтобы поставить на нужную позицию ореолу и сосок посредством кожного покрова и ткани самой железы. Железа устанавливается по центру на подходящую позицию. Затем удаляются излишки кожи и определяется оптимальная позиция и красивая форма новых грудей. Это позволят вернуть низкоопущенные соски на прежний уровень. Края кожи, которые были обрезаны сшиваются. В случае значительного птоза, шрам имеет перевернутую Т-образную форму (форма якоря) и состоит из трех компонентов: околососковый — между темной и светлой кожей, вертикальный — между нижней частью околососкового кружка и сладкой под грудью, горизонтальный – в складке под грудью. Длинна горизонтального шрама прямопропорциональна значимости птоза. Часто, в случае незначительного птоза груди, можно осуществить так называемый «вертикальный» метод, который исключает горизонтальный шрам под грудью, ограничившись околососковым и вертикальным разрезами. В некоторых случаях, когда
птоз совсем не значителен, возможно воспользоваться техникой, которая позволяет ограничиться разрезом вокруг ореола. Наконец, если птоз сопровождается недостатком объема (гипоплазия груди), то желательна установка грудного протеза желаемого объема во время той же операции (одномоментно). В этом случае обычно возможно удалить избытки кожи вокруг ореола периореальным способом, ограничившись одним круговым шрамом, а имплантат установить периореолярным доступом.
Продолжительность операции зависит от опыта хирурга и составляет в среднем 2-3 часа.
Послеоперационный период:
Операция требует нахождения в клинике в течение 1 суток.
Умеренная болезненность уменьшается к 3-5 суткам.
Швы удаляются через 17 дней. Отечность, как правило, незначительна и уходит обычно за 4-6 недель. Ограничение активности обязательно в течение 2-х недель после операции. Ношение бюстгальтера обязательно в течение 1 месяца. Через 5-7 дней можно заниматься повседневными делами. Начиная с 4 послеоперационной недели, можно постепенно вернуться к занятиям спортом.
Возможные побочные явления:
Пластика груди может быть осуществлена после окончания формирования молочных желез и на протяжении всей жизни. После операции, естественно, возможна беременность и кормление грудью, но рекомендуется подождать как минимум 6 месяцев после операции.
Эта операция не может являться причиной раковых заболеваний.
При значительном объеме молочных желез (сочетание птоза с гипермастией) после операции возможно повторное их опущение.